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为了防止水污染,保护水环境,各类医院产生的污水必须经过适当的处理,达到相应的排放标准。医院污水是指医院用水后排放到管道或环境中的污水。医院污水含有粪便、传染性细菌、病毒等病原微生物;酸、碱、悬浮固体、BOD、化学需氧量、动植物油等有毒有害物质,比一般生活污水排放复杂。如果不进行有效处理,不仅会对人体健康造成很大威胁,还会严重损害自然环境。

一、医院污水来源:
医院污水排放主要来自门诊部和住院部的实验室、手术室、刨床、放射室、实验室、洗衣房等。
医院的性质和规模不同,排放的污水质量和水量也不同,医院内各部门和设施排放的污水质量也各有特点。
二、医院污水的水质特点
根据污染物的不同,大致可以分为病原微生物污染、有毒有害化学、放射性污染三类。
1.病原微生物及其控制指标。
通常,大肠菌群数量和粪便菌群数量是衡量粪便污染水质的生物学指标。医院污水和生活污水中水传播的疾病主要是肠道疾病,病毒传播的疾病有肝炎、儿童瘫痪等。
2.有毒有害物质和水质指标。
酸碱度:医院的酸碱污水主要来源于实验室、实验室、洗衣房、放射科等消毒剂的使用,会对管道造成腐蚀或影响消毒效果。
影响水体外观及氯化消毒灭活效果的因素。
化学需氧量和化学需氧量:大部分来自生活系统排水,生化性能好,但医院广泛使用的消毒剂不利于生物处理。
动植物油:食堂排水影响水溶解氧和医院含菌污水的消毒效果。
总汞:含有有机、无机、可溶性和悬浮性汞,可引起全身中毒。
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3.放射性同位素的水质指标。
医院单位在诊断和治疗中使用的放射性同位素在衰变过程中会产生α、β、γ的放射性,在人体内积累会损害人体健康。医院放射性污水主要来自同位素治疗室,该部分污水应单独设置衰变池进行处理,达标后排入综合下水道。

三、医院污水处理
根据处理工艺的不同,医院污水可以分为预处理、生物处理、后处理等处理工艺。预处理主要包括格栅、调节池等处理工艺,同时医院各类特殊污水应单独收集和预处理,然后排入医院污水处理站;生物处理工艺主要包括活性污泥法、生物接触氧化法、膜生物反应器等;处理后的污水需要消毒后才能排放,消毒方法主要有二氧化氯、紫外线消毒等。
1.特殊污水的预处理工艺
酸性污水处理:医院酸性污水主要来自检验项目和化学清洗剂,常采用中和处理方法;
氰化物处理:医院在检验和化学检验分析中经常使用氰化物,产生氰化物废液,常用的处理方法有化学处理、电解等;
含汞污水处理:含汞污水主要来自各种口腔门诊和测量仪器中使用的汞。常用的处理方法有铁屑还原法、化学沉淀法等。
除了上述特殊污水外,还有含铬、洗相、传染病等污水,经过特殊处理后,排入医院污水处理站进行后续处理,达到排放标准。
2.生物处理工艺
医院污水的一般生物处理技术主要包括活性污泥法、生物接触氧化法、膜生物反应器等。
(1)活性污泥法是利用悬浮微生物在好氧条件下降解污水中的有机物、氨氮等污染物的污水处理工艺。
工艺特点主要包括:
优点是对不同性质的污水适应性强,建设成本低。
缺点是运行稳定性差,容易发生污泥膨胀和损失,分离效果不理想。
传统的活性污泥法适用于水量大的医院污水处理工程,常用的变形技术有A2O、AO等水量少的医院常采用活性污泥法的变形技术-批量活性污泥法(SBR)。
(2)生物接触氧化工艺采用固定生物填料作为微生物的载体,生长微生物的载体淹没在污水中,曝气系统为反应器中的微生物提供氧气。
工艺特点主要包括:
(1)耐冲击负荷和水质变化,运行稳定;
②污泥产量低,无污泥回流,操作管理简单;
③生物膜脱落,沉淀性差,出水悬浮固体浓度略高。
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3.消毒处理工艺。
消毒是医院污水处理的重要过程,其目的是杀灭污水中的各种病原菌,常用的消毒方法有二氧化氯、紫外线消毒等。

四、改进A/O生物处理技术
伴随着人们环境保护意识的增强,包括医院污水在内,国家对污水的排放要求、监管力度越来越严格,导致一些医院污水处理站需要进行多次改造才能达到相关的排放标准,消耗大量的人力、物力、财力。所以对新建或改建的污水站来说,生物处理工艺是决定出水是否达标的关键。
目前国内外广泛采用的污水除磷脱氮工艺效果较好,但为了达到较高的脱氮效果,必须同时进行污泥回流,增加硝化液的内回流,往往需要增加碳源和碱度补充。工艺流程长,占地面积大,基础设施投资和运行成本高,在一定程度上限制了这些处理工艺的广泛应用。
汉文环境保护经过多年污水处理实践经验开发设计——改良型A/O生物处理技术,对医院污水具有良好的处理效果。
工艺具有以下特点:
①基础设施投资省,运行管理简单;
②适用于各种规模的污水处理;
③同等条件下反应池内污泥浓度高于普通工艺,抗冲击负荷能力强;
④脱氮除磷效率高;
⑤与A/O和A2O相比,无硝化液回流,运行成本低。
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